Рязанский Информационный Форум
Пишем
  Комментируем
            Читаем


О ПРИВИВКАХ

Рентген или Манту детям: равно опасный выбор

16:45 01.09.2014 | О ПРИВИВКАХ
В связи с вступлением в силу в силу новых санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза" непривитых детей начали более активно направлять к фтизиатрам. Фтизиатры обычно предлагают родителям сделать ребенку либо Манту (Диаскин) либо рентген. Однако не все родители знают, что в России рентген детям в большинстве случаев запрещен, а в пробе Манту и Диаскин-тесте есть опасные вещества.
  • К сожалению, похоже, фтизиатры также не знают о том, что рентген нельзя использовать для диагностики туберкулеза без клинических проявлений.

И в этой статье я расскажу об опасности рентгена подробнее.

В чем разница между рентгеном и флюорографией

Флюорография и рентген – это разные методы рентгенографического исследования.

  • И вот в чем их основные отличия:

- Лучевая нагрузка и опасность для здоровья при флюорографии выше, чем при рентгенографии.

- Флюорография чаще используется для массовой диагностики заболеваний, а рентген – для уточнения конкретного диагноза или отслеживания патологического процесса в динамике.

- Флюорография обходится дешевле, чем рентген. 

 Что такое рентген, и почему для детей он опаснее

Рентген – это медицинская диагностическая процедура, вид лучевого обследования человека.

Согласно Методическим рекомендациям «Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенологических исследованиях» от 27.04.2007 г. № 0100/4443-07-34, 

медицинское облучение в отличие от других источников облучения человека имеет целый ряд особенностей, которые необходимо учитывать при проведении обследования пациента, особенно ребенка. 

  • Основные особенности такого опасного обследования такие:
  1. - медицинское облучение отличается высокой мощностью дозы излучения, в миллион раз превышающей мощность дозы от природных источников облучения;
  2. - в отличие от природной компоненты при медицинском облучении  отсутствует адаптация к острому облучению, каким и является такая диагностика;
  3. - если медицинское облучение направлено на больной или ослабленный организм, оно усиливает негативное воздействие на него ионизирующего излучения;
  4. - медицинское облучение является крайне неравномерным, многократно воздействуя, как правило, на одни и те же органы, в т.ч. на наиболее радиочувствительные.

Следует иметь в виду, что опасное действие медицинского облучения, как всякого другого, начинается с нуля, но оно носит вероятностный характер. 

  • Это означает, что любая, в т.ч. сколь угодно "малая" доза, может вызывать нежелательные последствия в виде злокачественных заболеваний и генетических нарушений, которые могут проявиться спустя определенное время. 

Поэтому все вышесказанное заставляет максимально защищать пациентов и особенно детей.

Далее указанные методические рекомендации (п. 3.1.) сообщают об особенностях детей:

...б) дети обладают повышенной радиочувствительностью к ионизирующему излучению (в среднем в 2 - 3 раза), что создает у них высокий риск возникновения как соматических, так и генетических эффектов облучения;

г) физические и физиологические различия между взрослыми и детьми, в т.ч. близкое расположение органов, а также неравномерная динамика их развития, обуславливают более высокие уровни облучения детей, чем взрослых...

  • Поскольку воздействие излучения на организм ребенка более опасно, чем на организм взрослого, при обследовании детей следует использовать все методы ограничения и снижения радиационного воздействия (п.3.2. )

Наиболее эффективными способами являются следующие:

!!!  а) исключение необоснованных исследований или тех исследований, в которых нет необходимости…

И пункт 6.4. прямо указывает:

... Недопустимы ситуации, когда клиническому обследованию ребенка в обязательном порядке сопутствует рентгенологическое обследование.

 Врач-рентгенолог вправе отказать в рентген-обследовании, если нет диагноза

Согласно п. 7.5. СанПиН 2.6.1.1192-03 "Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований" (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 14 февраля 2003 г.)

  • При необоснованных направлениях на рентгенологическое исследование (отсутствие диагноза и др.) врач-рентгенолог может отказать пациенту в проведении рентгенологического исследования.

П. 7.21. VII раздела тех же СанПиН еще раз подтверждает запрет такого обследования для детей:

  • Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям дети до 14 лет и беременные.

 Эксперты ВОЗ против рентгенографии как обследования на туберкулез

Согласно рекомендациям ВОЗ и Приложению № 3 к Методическим рекомендациям «Гигиенические требования по ограничению доз облучения детей при рентгенографических исследованиях» (утв. Роспотребнадзором 27.04.2007 № 0100/4443 07-34), 

  • Рутинным рентгеновским исследованиям грудной клетки не может быть места при решении каких бы то ни было вопросов в педиатрии. Рутинные рентгенограммы грудной клетки не должны выполняться просто потому, что ребенок нездоров. До того как делать больному снимки, необходимо убедиться в наличии явных клинических проявлений 

!!!  Эксперты ВОЗ считают безосновательным проведение рутинной рентгенографии при поступлении больного в стационар без должных показаний к обследованию грудной клетки, то же относится к предоперационной подготовке, если у больного нет клинических проявлений заболевания органов грудной клетки.  

-  Согласитесь, частое требование в российских больницах?

  • Весьма категоричную позицию они занимают и в отношении профилактической флюорографии как массового обследования на туберкулез:

Основанием для проведения рентгенографии, в том числе повторной, являются:

  1. повторяющиеся приступы бронхиальной астмы;
  2. дети с любым видом иммунной недостаточности;
  3. проверка эффективности лечения кистозного фиброза.

На основании изложенного каждый родитель может аргументированно отказаться от необоснованного рентгена ребенку. 

См. также по теме: Что делать, если в детском саду или в школе требуют посетить фтизиатра из-за отсутствия Манту: инструкция для родителей

 

Источник: apokrov.ru
Просмотров: 6605
Комментарии:

10:36 23.10.2015 адм.

Лариса Анатольевна, посмотрите статью "Что делать, если в детском саду или в школе требуют посетить фтизиатра из-за отсутствия Манту: инструкция для родителей" по этой ссылке: http://www.rifinfo.ru/news/38813 (сейчас я размещу её в конце данной статьи, она будет активная). Там мы подобрали всю возможную информацию по данной проблеме и прикрепили бланки заявлений. Они, кстати, одинаковы и для школы, и для д/сада. Правда, для ребёнка старше 15 лет оно несколько отличается. Я лично не делаю флюорографию уже ок. 10 лет - и ни один врач не смеет мне отказать во врачебной помощи, даже мед карты в санаторий подписывают. Нужно просто уверено с ними разговаривать! Моей дочке 17, она школьница, я в прошлом году отнесла ей подобное заявление - и мед. работники в школе про нас благополучно "забыли". Недавно мне в руки случайно попала её школьная мед. карта, так там это заявление и статья, которую я приложила к заявлению, хоть и лежат в пластиковом файлике, оказались затрёпанными и зачитанными чуть ли не до дыр! - потихоньку просвещаются медики... Если будут проблемы, звоните к нам в редакцию: 8(4912)50-07-90, в рабочее время, спросить Любовь Николаевну

6:09 23.10.2015 Лариса Анатольевна

Здравствуйте! Написать вам побудило некомпетентность администрации поликлиники, требующая обязательно и непременно обратиться к фтизиатру, по новому СанПину......Я писала отказы в виде заявлений,взятых с сайтов. Но тем не менее, пытаются отстранить от школы (сын 14 лет) и дочь от садика (3 года). Фтизиатр заявила, что нам нужен рентген.......КАК? ведь я ей зачитала закое о правилах рентгена! на что мне было заявлено-такого закона нет!!!!!!! Прошу у вас компетентного заявления, ссылки, чтобы от моих детей и меня отстали)))) Для садика я нашла вот это http://apokrov.ru/otkaz-ot-mantu-rentgena-i-ftiziatra, хочу и в школу,но сыну уже есть 14! как быть с рентгеном? спасибо!

6:04 19.10.2015 д

Любой рентген снимок имеет период актуальности полгода, если ранее снимали руку, а требуется грудь или нога тогда придется переснимать. Кроме этого в каждом рентген кабинете есть возможность надеть защитный костюм(накидку).

10:46 18.06.2015 адм.

Юлия, вы ни с животными, ни с канализацией, ни с кровью, ни с др. биологич. жидкостями не работаете, ни с живыми культурами и т.д., под этот перечень не подпадаете. Сложнее учителям, лаборантам и пр., но и они могут всегда найти выход - например, договориться о медотводе. Кстати, никому не возбраняется требовать письменных гарантий о том, что прививки и рентген не принесут лично мне НИКАКОГО вреда. Кстати, Г.П. Червонская, работала с живыми возбудителями, участвовала в приготовлении вакцины от полиомиелита, однако НИ РАЗУ не сделала ни одной прививки. В их семье 6 поколений непривитых людей, начиная с её деда - врача, заканчивая правнучкой.

10:42 18.06.2015 адм.

Из закона N 157-ФЗ: Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (утв. постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825) С изменениями и дополнениями от: 24 декабря 2014 г. 1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. 6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных. 7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных. 8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей. 9. Работы с больными инфекционными заболеваниями. 10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний. 11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека. 12. Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.

10:40 18.06.2015 адм.

Юлия,ещё совет: попробуйте потребовать от адм. письменных гарантий в том, что, в случае вакцинации от конкретных болезней, адм. гарантирует вам, что вы не получите НИ ОДНО из осложнений, упомянутых в инструкции по применению данной вакцины (все осложнения есть в интернете). Иногда это срабатывает. Потребуйте также письменных гарантий в том, что полученная при рентгене или флюорографии доза облучения НЕ повлечёт негативных последствий ни для вас, ни для малыша

10:40 18.06.2015 адм.

Юлия,надо сражаться за своё здоровье. СанПины, на которые ссылается администрация, противоречат закону от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". http://docs.cntd.ru/document/901717430 Могу посоветовать также попробовать обратиться к юристу Арине Покровской е-mail: info@apokrov.ru

23:41 17.06.2015 Ермакова Юлия

Здравствуйте, скажите пожалуйста, как быть если при прохождении медкомиссии на работе (после окончания декретного отпуска) требуют прохождения рентгена легких и вакцинации (дифтерия , столбняк и гепотит). Я кормящая мать. Выхожу на должность зубного техника. Говорят по САНПиНу положено. Что делать ?

10:27 12.02.2015 адм.

Да, Надежда, вы правильно поняли. Посмотрите также информацию здесь: http://www.rifinfo.ru/news/38813 и здесь: http://www.rifinfo.ru/news/27437

10:17 12.02.2015 Надежда

Добрый день, подскажите пожалуйста, если я правильно поняла можно написать заявление в больнице на отказ флг для ребенка. мы и так часто делали рентген и на руку и на шею в прошлом году. После заявления нас допустят в школу


Добавить комментарий:
Ваше имя:*
Комментарий:*
Код на рисунке:*
Другие новости из рубрики

21.06.2018 Проф. УМАНСКИЙ. Презумпция невиновности вирусов

04.05.2018 Кандидат мед. наук о вакцинации. «Почему это скрывается от нас, медиков?» (Михаил Сватковский)

02.05.2017 Болгарская исследовательница обосновала опасность БЦЖ

23.04.2017 Учёный- иммунолог и микробиолог: от инфекций защищают не прививки, а естественный иммунитет

10.03.2017 Пермскому школьнику разрешили посещать занятия без пробы Манту

10.01.2017 Зав. детским садом пыталась через суд заставить ребёнка посетить фтизиатра и... проиграла!

01.01.2017 Анна Кузнецова: Если родители отказываются делать ребенку пробу манту, необходимо...

28.12.2016 Юрист Роспотребнадзора: Манту - пережиток прошлого

14.12.2016 Как отказаться от Манту? Приключения мамы Любы

25.11.2016 У меня позиция очень жёсткая: я не рекомендую прививать новорождённых. Врач-педиатр высшей...

23.11.2016 Минздрав предложил наказывать родителей, чьи дети умерли без прививки

10.11.2016 Как я участвовала в ток-шоу «Врачи» на ТВЦ про прививки

07.11.2016 60 лет вакцинации от туберкулёза. Итоги

03.11.2016 Состав вакцин, или Что колют нашим детям

28.10.2016 Куда девать просроченную живую вакцину? Правильно, в ребёночка...




Подписка на новости

E-mail:




© «РИФ». 2008. Информация об ограничениях. Обратная связь: rif-news@yandex.ru Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.